ORTHODOSE STANDARD versus ORTHODOSE « EBM »

Le calculateur d’entredose morphinique ORTHODOSE se présente sous deux versions :

Une version standard et une version s’inspirant de l’Evidence BasedMedecine « EBM ».

Dans la versionStandard, les ratios de conversion entre les différents opiacés sont conformes aux recommandations internationales de l’industrie pharmaceutique.

Dans la version EBM, toutes les recommandations d’Equianalgésie désignées comme « fortes » par l’Association Européennes des Soins Palliatifs*ont étés reprises. D’autre part, pour les deux recommandations connotées « faibles », l’une a été retenue telle quelle. Pour l’autre qui concerne l’Hydromorphone, Orthodose a choisi un ratio situé entre ladite recommandation et celle de l’industrie pharmaceutique.

En outre, la version EBM inclut l’usage continu sous-cutané et intraveineux du fentanyl et de ses dérivés, cité dans quelques publications. Cependant cet usage est seulement proposé contre les douleurs cancéreuses lors d’une insuffisance rénale sévère.Il s’agit d’un usage hors notice.

*Use of Opioid Analgesics in the Treatment of Cancer Pain: Evidence

Based Recommendations from the EAPC (Lancet Oncol 2012; 13: e58-e68)